Los expertos que integran el comité que elabora protocolo de terapia hormonal para menores de edad

Definir los lineamientos técnicos en torno a la terapia hormonal, y así, establecer una hoja de ruta para los menores de edad que deseen iniciar su transición de género, esa es la principal tarea del comité de expertos que convocó el Ministerio de Salud, y que ya registra avances con miras a establecer un protocolo nacional en el segundo semestre de 2024.

En la autoridad sanitaria admiten que en los últimos años, un número creciente de niños, niñas y adolescentes ha reconocido tener disforia de género, es decir, que consideran que su sexo biológico no coincide con su identidad de género.

Sin embargo, lo que motivó en mayor medida la conformación de esta mesa técnica, es el impacto mundial que generó el denominado Informe Cass, en Reino Unido, que alertó sobre los efectos secundarios de los denominados “bloqueadores de pubertad” en menores de 18 años, y que abrió el debate sobre la falta de experiencia científica para su aplicación.

Incluso por esta misma razón, el Minsal sugirió a la red asistencial -pública y privada- aplazar el inicio de nuevos tratamientos con bloqueadores de la pubertad y hormonas cruzadas para niños, niñas y adolescentes transgénero.

Destacar que los bloqueadores de pubertad son medicamentos que suprimen la liberación de estrógenos y testosterona, hormonas que comienzan a producirse en cantidades mucho mayores durante la pubertad, y de esta forma se detiene temporalmente el desarrollo de los cuerpos.

Esto se utiliza para darle más tiempo a los menores trans para que consideren sus opciones, y para evitar la generación de un malestar psicológico al ver que sus cuerpos cambian de una manera no deseada.

En ese aspecto, este tipo de terapia hormonal es positiva, sin embargo, según el informe Cass, la aplicación de este procedimiento podría tener -en algunos casos- consecuencias para la salud a largo plazo, entre ellas, disminución en la densidad ósea, hipertensión e incluso infertilidad.

En conclusión, apunta que los efectos adversos serían mucho mayores a los potenciales beneficios, algo que tendrá que analizar el comité de expertos, que está conformado por 10 profesionales de cinco sociedades científicas.

– Sociedad Chilena de Psiquiatría: Paz Robledo y Soledad Villanueva,

– Sociedad Chilena de Ginecología Infantil: Arlette Adauy y Pamela Sanhueza

– Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia: Christianne Zulic y Paz Quinteros.

– Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes: Francisca Ugarte y Cecilia Pereira

– Centro de Medicina Reproductiva y del Desarrollo Integral del Adolescente de la Universidad de Chile: Adela Montero y Alejandra Jara.

Movilh pide protocolo para terapia hormonal en menores

La subsecretaria de Salud Pública, Andrea Albagli, en conversación con La Radio, explicó que el comité de expertos viene a crear un marco procedimental bajo la evidencia científica existente, y que se espera tener un informe para el segundo semestre.

Para este proceso, también se ha convocado a las organizaciones de la sociedad civil, ya que están continuamente en contacto con personas que reciben este tipo de tratamientos.

El vocero del Movimiento de Integración y Liberación Homosexual (Movilh), Ramón Gómez, indicó que el Estado tiene una deuda con las infancias y adolescencias trans al carecer de protocolos oficiales que regulen la terapia hormonal.

Entre sus exigencias a la mesa técnica, solicitó que no exista una limitación etaria para acceder a estos procedimientos, porque lo mejor sería evaluar el “caso a caso”.

Además, declaró que la guía para la transición de género para mayores de 18 años tiene una ruta definida, y que esperan lo mismo para menores de edad.

Minsal reporta aumento de menores que se reconocen trans

La preocupación de las autoridades radica en las cifras del Ministerio de Salud, donde se da cuenta de que los procesos de transición en menores han mostrado un crecimiento significativo.

Por ejemplo, en 2023, el Minsal reportó que 1.200 niños ingresaron a su programa “Crece con Orgullo”, y se proyecta que para 2024 se sumarán otros 2.900. Esto significa que, en solo dos años, más de 4 mil niños habrán sido atendidos.

El exministro de Salud, Jaime Mañalich, reconoció que Chile ha tenido avances en el reconocimiento de la comunidad LGBTIQ+ y en la ley de cambio de sexo registral, pero que en la transición de género el país aún está muy atrasado.

En ese sentido, resaltó que el Ministerio de Salud se está haciendo cargo de este problema de una manera muy responsable, trabajando para no dejar espacio a diagnósticos incorrectos sobre incongruencia de género, como ha ocurrido en otros países.

En el Congreso hay expectación respecto a las conclusiones que se puedan formular en la comisión de expertos, ya que están conscientes de que los derechos de los niños se podrían ver vulnerados ante la falta de una normativa o guía para el proceso de transición de género.

En este aspecto, el senador socialista e integrante de la comisión de salud, Juan Luis Castro, mencionó que hay una falencia en nuestro sistema de salud que es real, y es la falta de acompañamiento psicológico para los menores que requieren tratamientos para cambiar su género.

Una situación similar a lo expuesto en un reportaje de Radio Bío Bío que evidenció que varios padres y madres se preocuparon por el tratamiento hormonal que se les recetó a sus hijos y cuestionaron el proceso previo para ser indicado, que muchas veces se entregaría sin recibir mayor acompañamiento psicosocial.

No solo en Chile, sino en el mundo, persiste el debate sobre si las personas menores de edad están capacitadas para dar un consentimiento informado a los procesos de transición física.

La presidenta de la comisión de salud de la Cámara Baja, la diputada Helia Molina, quien además fue ministra de Salud, mencionó que la comisión técnica debe evaluar si los menores pueden comprender y sopesar los riesgos y las consecuencias a largo plazo de la administración de bloqueadores de la pubertad.

Sin un plazo establecido, y con la presión del Congreso y especialistas, los ojos están puestos en lo que resolverá la comisión de expertos.