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La psoriasis, enfermedad inflamatoria y crónica de la piel, se caracteriza por lesiones rojizas con escamas blancas y puede afectar diversas áreas del cuerpo. Factores como el estrés y ciertas condiciones climáticas pueden desencadenarla. Existen diferentes tipos de psoriasis, cada uno con sus características y síntomas particulares. Los tratamientos actuales se centran en controlar el sistema inmune, siendo los medicamentos biosimilares una opción más accesible. Sin embargo, en Chile el acceso a terapias sigue siendo limitado. Recomendaciones incluyen llevar un estilo de vida saludable y evitar la exposición excesiva al sol.
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria, crónica y no contagiosa que afecta la piel. Sus lesiones suelen estar presentes durante todo el año, aunque factores como la exposición al sol pueden influir en su evolución.
Esta enfermedad se debe a una alteración genética y del sistema inmune que provoca un crecimiento acelerado de las células de la piel.
Normalmente, este proceso tarda 28 días, pero en personas con psoriasis ocurre cada 3 a 4 días, generando acumulación de escamas en la superficie de la piel.
Diversos factores pueden desencadenar o agravar la enfermedad, incluyendo el estrés, infecciones, algunos medicamentos, cicatrices, tatuajes, sedentarismo, consumo de alcohol y tabaco, y condiciones climáticas adversas.
Síntomas y diagnóstico
Las lesiones de la psoriasis se presentan como manchas rojizas cubiertas de escamas blanquecinas y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluyendo el cuero cabelludo, la cara, genitales, pliegues, mucosas y uñas.
Estas lesiones pueden causar dolor, ardor y picazón intensa, afectando significativamente la calidad de vida de quienes la padecen.
El diagnóstico puede tardar, especialmente cuando las lesiones son leves y se confunden con otras afecciones como la dermatitis seborreica (caspa). Según la doctora Daniela Armijo, dermatóloga de Clínica Dermacross, hasta un 30% de los pacientes puede desarrollar artritis psoriásica, una inflamación de las articulaciones que generalmente aparece años después de las primeras lesiones cutáneas.
Diversos tipos de psoriasis
Según Mayo Clinic, existen diversos tipos de psoriasis. Estos son los siguientes, indica en su portal:
Psoriasis en placas: El tipo más común de psoriasis se manifiesta como manchas secas y elevadas en la piel, con picazón y escamas. Afecta zonas como codos, rodillas, región lumbar y cuero cabelludo. Puede dejar cambios temporales en el color de la piel, especialmente en pieles morenas o negras.
Psoriasis en las uñas: Afecta las uñas de manos y pies, causando hendiduras, cambios de color y crecimiento anormal. En casos graves, las uñas pueden desprenderse del lecho ungueal o incluso caerse.
Psoriasis en gotas: Frecuente en niños y adultos jóvenes, se desencadena por infecciones bacterianas como la amigdalitis estreptocócica. Aparece como pequeñas áreas escamosas en forma de gota en el tronco, brazos o piernas.
Psoriasis inversa: Se desarrolla en pliegues de la piel como la ingle, glúteos y mamas, causando manchas lisas y enrojecidas que empeoran con la fricción y el sudor. Puede estar asociada con infecciones micóticas.
Psoriasis pustulosa: Poco frecuente, provoca ampollas llenas de pus bien definidas. Puede afectar áreas extensas del cuerpo o limitarse a las palmas de las manos y las plantas de los pies.
Psoriasis eritrodérmica: El tipo más raro, abarca grandes áreas del cuerpo con erupciones descamativas, acompañadas de picazón o ardor intensos. Puede presentarse de manera aguda o crónica.
Tratamientos y acceso a terapias
Los tratamientos actuales se enfocan en controlar el sistema inmune para reducir los síntomas de la psoriasis y la artritis psoriásica. Los medicamentos biosimilares representan una opción más accesible debido a su menor costo, permitiendo que más pacientes puedan beneficiarse de estas terapias.
Sin embargo, en Chile el acceso económico sigue siendo limitado. El sistema público no cubre los tratamientos para la psoriasis y los seguros privados ofrecen un reembolso parcial en algunos casos.
Solo la artritis psoriásica está incluida en la Ley Ricarte Soto, pero únicamente para pacientes que hayan fallado a tres tratamientos previos, añade la especialista.
Recomendaciones para manejar la enfermedad
Aunque no se puede prevenir la aparición de la psoriasis, es posible minimizar su impacto con hábitos de vida saludables, recalca la dermatóloga Armijo, como mantener un peso adecuado, seguir una dieta equilibrada (preferiblemente mediterránea), hacer ejercicio, evitar el consumo de alcohol y tabaco, y controlar el estrés.
Además, se recomienda una exposición solar moderada de hasta 10 minutos diarios en horarios de menor radiación (antes de las 10 a.m. y después de las 5 p.m.), evitando el uso de soláriums debido al riesgo de quemaduras y cáncer de piel.
La psoriasis es una enfermedad que requiere un manejo integral y acceso a tratamientos adecuados para mejorar la calidad de vida de quienes la padecen.
