Un brote del Síndrome Guillain Barré fue el motivo por el cual Perú estableció una Alerta Sanitaria. La afección que ataca los nervios y provoca debilidad y hormigueo en las extremidades aún no es una preocupación para especialistas en neurología en Chile.
El 26 de junio, Perú decretó alerta epidemiológica nacional por el incremento de casos del Síndrome Guillain Barré. Fueron 191 casos los que se notificaron hasta el 8 de julio, con 4 muertes confirmadas. Ante esto, las autoridades sanitarias de Perú desplegaron un plan de 90 días para asegurar la prevención, vigilancia y abastecimiento de recursos para enfrentar el brote.
¿Qué es el Síndrome Guillain Barré y cómo puede afectarnos?
El SGB (Síndrome Guillain Barré) es un trastorno poco frecuente del sistema nervioso periférico. El sistema inmune ataca por error los nervios o raíces nerviosas. Carlos Navarrete, neurólogo en la Clínica Dávila, indicó a BioBioChile que “el propio sistema inmune, las defensas, atacan la mielina, la envoltura de los nervios”.
Asimismo, Pablo Salinas, neurólogo de la Clínica Quilín de la Universidad de Chile, enfatizó que “dichos anticuerpos atacan las raíces de los nervios en la columna y generan el cuadro en días”.
Los primeros síntomas son hormigueo y debilidad en las extremidades. Estos podrían empeorar rápidamente hasta llegar a la parálisis e incluso comprometer el sistema respiratorio. Navarrete advirtió que “puede afectar los nervios respiratorios, los que activan los músculos respiratorios. Eso es grave, ya que el paciente necesita ayuda para respirar. En algunos casos hasta ventilación mecánica”.
¿A qué se asocia este trastorno? ¿Es contagioso?
Si bien el SGB se puede presentar a cualquier edad, la incidencia del trastorno aumenta con los años y se da con más frecuencia en personas de 30 a 50 años.
El país peruano ya había decretado una Emergencia Sanitaria el 2019 por un brote del Síndrome Guillain Barré, en el que se presentaron aproximadamente 900 casos.
Esta vez, con más de 100 casos confirmados en el año, las autoridades debieron reaccionar. El ministro de Salud de Perú, César Vásquez, declaró que “ha habido un incremento importante en las últimas semanas que nos obliga a tomar acciones como Estado para proteger la salud y vida de la población”. Sin embargo, no han puntualizado en la causa del brote.
Vivian Luchsinger, viróloga del Instituto de Ciencias Biomédica, señaló que “el síndrome de Guillain-Barré no es contagioso porque es una respuesta anormal del sistema inmune de una persona, desencadenado por distintos agentes como infecciones”.
Lo anterior quiere decir que la infección que lo produce es infecciosa, no así el Síndrome Guillain-Barré. “No es contagioso en absoluto. Lo que pasa es que a veces es gatillado por una gripe, por una enfermedad respiratoria, o por una infección intestinal”, explicó el Dr. Carlos Navarrete.
De acuerdo con la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, la causa exacta se desconoce, pero puede aparecer en conjunto con distintas infecciones, como la influenza o el COVID-19.
En relación con esto, Salinas puntualiza que los casos generados secundariamente por influenza no son muy frecuentes y que el COVID-19 “cuando apareció empezó a mostrar complicaciones neurológicas, entre ellas, esta reacción autoinmune que genera este Síndrome de Guillain Barré”.
¿Existe la presencia de este síndrome aquí en Chile?
El dr. Ignacio Ponce de León, médico de urgencia en el Hospital Gustavo Fricke y creador activo en TikTok, contó a través de uno de sus videos, la presencia de una paciente que llegó con los síntomas y fue diagnosticada con SGB.
@drignacioponcedeleon #guillainbarresyndrome #guillainbarre #medico #medicina ♬ sonido original – Dr Ignacio Ponce de León
“Ojo, si un paciente previamente presentó diarrea o un cuadro respiratorio y empieza con un compromiso motoro bilateral que va en aumento hacia arriba, pensemos en Guillain Barré, pensemos, por si acaso”, fue la advertencia del doctor con más de 812 mil seguidores en la plataforma china.
Sin embargo, especialistas en neurología llaman a la calma en cuanto a la posibilidad de que aumente la presencia de esta afección.
Salinas apuntó a que “si existiera un brote se habría ya corrido la voz, por lo menos en los equipos clínicos, neurológicos, porque esta es una enfermedad que no es frecuente,(…), también es raro que haya un aumento de casos”.
El neurólogo del Hospital Clínico Regional de Concepción, Mario Fuentealba, comentó a BioBioChile que los casos al año son escasos y es normal una mínima variación.
“Vemos 10 al año, un poco más. Puede aumentar un poco, aumenta por ejemplo en relación con el invierno”. El también director del Departamento de Especialidades de la Facultad de Medicina de la Udec, agregó que “si aquí tuviéramos 20, 30, tendríamos que pensar que están aumentando los casos”.
En el caso de la Posta Central, su jefa de Neurología, Alejandra Maturana, expresó que solo tuvieron “una sospecha clínica de Síndrome de Guillain Barré, pero no se ha confirmado el diagnóstico”.
Por último, el dr. Francisco González, especialista en neurología adultos del Hospital las Higueras, habló de un estimado de 5 a 10 pacientes al año que requieren hospitalización por el SGB y que “los últimos meses no hemos visto aumento de la tendencia de esta enfermedad”.
Los neurólogos coinciden en que no se ha instalado la preocupación en la comunidad médica sobre el Síndrome Guillain Barré, pero se muestran pendientes frente a algún cambio.
BioBioChile consultó al Ministerio de Salud en reiteradas ocasiones por las cifras del Síndrome de Guillian Barré en el país, pero al cierre de esta nota no tuvimos respuesta a nuestra solicitud.