La Asociación de Isapres de Chile sale al paso del fallo de la Corte Suprema, que dejó sin efecto el alza de los planes y las tablas de factores.
Por medio de un comunicado, las instituciones sostienen que “el sistema está en una encrucijada y dependiendo de las decisiones que adopte la Superintendencia de Salud el resultado será, o la transformación a un modelo más uniforme, o el caos, que tendrá como resultado la falla del sistema privado de salud, en un escenario de pospandemia y crisis económica”.
Recordemos que la Tercera Sala del máximo tribunal del país dejó sin efecto el alza de las isapres debido a cuatro elementos centrales relacionados con plan base de salud; aplicación de tabla de factores por sexo y edad validada por Superintendencia de Salud; aplicación de cobros por hijo no nato e ingreso al sistema de cotización.
Isapres apelan a su supervivencia
“La judicialización que ha enfrentado el sector obedece a dicha falta de respuesta y no a un incumplimiento de normas por parte de las Isapres, cuya operación es regulada y altamente fiscalizada por la autoridad”, agrega la Asociación.
En su dictamen, la Corte Suprema ordena a la Superintendencia de Salud aplicar el fallo a todos los afiliados. “Queda bajo responsabilidad del regulador su correcta aplicación, para no arriesgar la supervivencia operacional de las Isapres”, detallan la isapres.
En ese contexto, añaden, “la voluntad política es clave para impulsar la transición de las Isapres al futuro ordenamiento, sin amenazar el equilibrio del sistema privado“.
La Asociación de Isapres precisa que más de 330 mil afiliados tienen activada alguna garantía GES; alrededor de 350 mil personas son adultos mayores; y más del 92% de los beneficiarios requirió atenciones de salud en el último año.
“Por ello vemos con preocupación la falta de urgencia en la toma de decisiones por parte del regulador; el centro de la discusión debe estar en generar soluciones inmediatas y sostenibles, que den claridad y certeza a las personas sobre la continuidad de sus coberturas, tratamientos y licencias médicas”, precisa el documento.
“No puede suceder una errada aplicación de la sentencia”
“Lo que no puede suceder, y algo que debe resguardar la Superintendencia de Salud, es que una errada aplicación de la sentencia ocasione el golpe final al sistema de aseguramiento privado; con un daño directo no solo a los afiliados, sino a la mitad de la población del país que se beneficia con el uso de la red de prestadores privados”, afirman las isapres en el comunicado.
Las entidades advierten que el sistema podría resultar “severamente impactado, agravando, además, la abultada lista de espera de los hospitales“.
Finalmente, cierran el documento argumentando que es posible cumplir con el mandato de la Corte Suprema sin afectar a los pacientes y beneficiarios.
“Depende exclusivamente del mecanismo que defina la Superintendencia de Salud; y que debe ser fiel al espíritu de un dictamen que buscó el mejoramiento y no la eliminación del sistema privado de salud”, concluye la Asociación de Isapres.